Tag Archives: равный равному

«Сделай Сам»: группы взаимоподдержки, потребители накротиков и гепатит С

(с сайта drinkanddrugsnews.com)

Хотя введение инъекционных наркотиков является наиболее распространенным путем передачи вируса гепатита С, существует на удивление мало групп взаимопомощи для инфицированных гепатитом С, созданных специально для потребителей наркотиков. Дэвид Гилливер побеседовал с пациенткой, которая с помощью местной медсестры, занимающейся болезнями, передающимися через кровь, открыла собственную подобную группу.

Согласно недавнему докладу Совета по Злоупотреблению Наркотиками (ACMD), количество людей, инфицированных гепатитом С в Англии и Уэльсе насчитывает от 120 000 до 300 00, и порядка 90 процентов заражений произошло в ходе введения инъекционных наркотиков.

Однако, странным является тот факт, что хотя введение инъекционных наркотиков — самый частый путь заражения, групп взаимопомощи, специально созданных для потребителей наркотиков, все еще несказанно мало. Огорченная этим фактом одна из пациенток из городка Ислингтон, к северу от Лондона, решила открыть подобную группу сама.

«Я хотела начать лечение гепатита С, а для потребителей наркотиков не было вообще ни одной группы», говорит Сара Лукас. «Я спросила Викторию, мою медсестру, у которой наблюдалась по поводу гепатита, что можно было бы с этим сделать, и она сказала, что могла бы мне помочь организовать группу».

Виктория Линдерс с конца 2006 года работает медсестрой, специализирующейся на передающихся через кровь болезнях, в Фонде общественного здравоохранения Кэмдена и Ислингтона. «Многие из моих пациентов готовились начать лечение, а в округе просто не было ни одной группы взаимопомощи, учитывающей опыт злоупотребления психоактивными веществами», говорит она. «Были группы для людей, проходящих лечение, но Сара сказала, что было бы здорово, если бы было что-то более специфическое и более местное, так что с этого все и началось».

Читать далее: Читать далее


Ками Л. Купер. Социальная работа в начальной школе

(из книги «Дни жизни социальных работников»: Days In The Lives Of SocialWorkers:54 Professionals Tell «Real-life» Stories From Social Work Practice, Harrisbourg, 2005. P. 93 – 97)

Первым моим опытом социальной работы в школе была студенческая практика в нетрадиционной средней школе. Я часто говорю о том времени, как о «лагере для новобранцев» в социальной работе. В конце концов, я решила стать школьным социальным работником. Сегодня я работаю полный рабочий день в Вашингстонской начальной школе в Фениксе, штат Аризона. Некоторые из моих коллег завидуют трехмесячному летнему отпуску, но я достаточно быстро убеждаю их, что он вполне заслужен.

У социальной работы в школе есть и другие достоинства, помимо больших каникул. Рабочие часы (я работаю с 7.30 утра до 2.30 дня с понедельника по пятницу) тоже очень удобны и позволяют заниматься разными делами помимо работы. Типичный рабочий день так же сам по себе является достоинством, если Вам нравятся вызовы в работе и когда каждый новый день отличается от предыдущего. Но, как мне кажется, главным достоинством являются дети. Нет в мире ничего более драгоценного, чем когда маленький ребенок оставляет на Вашем столе записку: «Я тебя люблю» в конце тяжелого рабочего дня.

У социальной работе в школе есть и свои недостатки. Например, обязанность работать более чем в одной школе или огромное количество клиентов. Возможности работника ограниченны и не допускают глубоких терапевтических интервенций в работе с учениками и семьями. Также часто вы оказываетесь единственным социальным работником в школе. Это может вызывать чувство изоляции — когда рядом нет никого, у кого был бы тот же опыт и те же знания. Однако, раз в месяц я встречаюсь с социальными работниками школ округа, что помогает сгладить чувство полной изоляции.

С таким большим количеством клиентов (в среднем у меня около 120 клиентов среди учеников),самым главным  качеством, которым должен обладать школьный социальный работник, является организованность. Практически невозможно быть эффективным и хорошо работать, когда рабочее окружение плохо организовано и хаотично. Также важно уметь организовывть свое время, если вы занимаетесь многими делами одновременно. Способность мыслить творчески – также ценное качество, особенно для тех, кто работает в начальной школе. Люди с художественными способностями могут использовать их для проведения групповых и классных мероприятий с учениками. Но самое главное качество школьного социального работника – искренняя любовь к детям. Они – основа нашей работы.

Читать дальше: Читать далее


Аутрич-работа

Мы хотели начать писать об общих направлениях современной социальной работы, а потом уже приводить частные примеры, и решили начать с аутрич-работы. Аутрич-работой занимаются сейчас в России многие, не зная, что для такой работы придумано и свое название, и разработаны стандарты, и даже собираются конференции аутрич-работников

Аутрич-команда для бездомных из штата Юта.
Аутрич-команда для бездомных из штата Юта.

Основной принцип аутрич-работы (от англ. outreach — переходить предел, «активная работа с клиентами», перевод, предложенный в «Словаре-справочнике по социальной работе»: М.А. Гулина. Словарь справочник по социальной работе. Спб.: Питер, 2008. С. 23) состоит в том, что услуги социального или медицинского работника для клиентов социальных служб предоставляются в условиях привычного для клиента окружения, так сказать, на его территории. Клиентами аутрич-работника могут стать бездомные, секс-работники, потребители наркотиков, потребители алкоголя, мигранты, цыгане… Чаще всего аутрич-работники работают среди маргинализованных групп (уязвимых, социально исклченных) и групп с различными социальными и медицинскими рисками (например, с потребителями клубных наркотиков).  Аутрич работа может происходить, в зависимости от целевой группы, на улицах, в сквотах, клубах, дома у клиентов(например, с потребителями наркотиков или алкоголя), в школах, тюрьмах, хостелах, ночлежках и т.п.  В России больше всего развита уличная работа, нацеленная на бездомных — взрослых, молодежь, потребителей алкоголя и наркотиков.

Аутрич — это не совсем метод, это еще и определенная система взглядов социального работника. По традиционному представлению, потенциальные клиенты имеют достаточно информации о предлагаемых услугах и тот, кто не обращается за услугами, вовсе не нуждается в них. Суть аутрич-работы заключается в своеобразной медиации между социальными службами и клиентами, например, когда существующие организации не могут установить эффективного контакта с клиентами или когда услуги, предлагаемые этими организациями, не основываются на реальных нуждах клиентов. Считается, что при активной аутрич-работе востребованность других услуг значительно возрастает. Часто сами организации, предоставляющие услуги для клиентов (СПИД-центры, ночлежки, реабилитационные программы), заводят себе штаб аутрич-работников для установления связи с клиентами.

Потенциальные клиенты вправе согласиться или отказаться от услуг аутрич работника, которые гораздо более доступны для них, менее обюрократизированны и «не сопровождаются такими признаками власти и авторитета , как офисные двери и столы»(цит. по: Outreach work among marinalised populations in Europe. Guidelines on providing integrated outreach services. Amsertdam, 2007. P. 21). В этом главный плюс аутрич работы — она сокращает дистанцию между клиентом и социальным работником, в этом же и ее сложность, можно даже сказать, небезопасность. Часто аутрич-работник оказывается единственным связующим звеном между клиентом и другими организациями, способными предложить помощь.

Уличная работа с молодежью в Узбекистане:)

Еще одна особенность аутрич-работника — он выходит работать туда, куда его не приглашают. Поэтому часто говорят о том, что аутрич-работник, работая в среде определеной группы, должен понимать и уважать ценности этой группы, не лезть со своим уставом в чужой монастырь. При этом принимать эти ценности аутрич-работник не обязан, он должен уметь сохранять профессиональную дистанцию.Главным «оружием» аутрич-работника в такой ситуации становится предоставление информации о лечении, возможностей получить различную помощь в организациях, восстановить документы, а также медицинская помощь или первичное консультирование (если проект включает в себя работу врача или терапевта-констультанта)  и т.п. Также нормами аутрич-работы являются конфиденциальность и доверительное общение.

Уличные медсестры, Торонто

«Уличные медсестры», Торонто

Аутрич работает сразу на нескольких уровнях: с человеком, с сообществом, в котором этот человек находится (ценностями и внутренней культурой), с обществом в целом (социальными службами, представителями власти, с общественными предрассудками). Часто аутрич-работа производится одновременно и с клиентами, и с представителями социальных услуг (например, с бездомными и врачами больниц, куда поступают бездомные, работниками ночлежек и т.п.).

Во многих странах на должность аутрич-работника берут людей с образованием в области социальной работы или медицины, или же помогают получить соответсвующее образование, когда человек эту работу получает. Регулярно среди аутрич-работников проводится профилактика синдрома сгорания, поскольку они бывают часто подвержены этой напасти в силу постоянных контактов с людьми.

Важной частью удачной аутрич-работы является привлечение «равных консультантов», людей из сообщества, которые работают в парах с профессионалами — чаще всего, на добровольных началах (позже могут получить и обучение, и оплачиваемое место социального работника). Участие равного консультанта — как знатока реальной ситуации жизни целевой группы — делает работу более осмысленной и эффективной, обеспечивает возможность работы с сообществом. Вообще привлечение равных консультантов и вовлечение в социальную работу самих клиентов — одна из основ современной социальной работы сегодня. И о ней мы тоже как-нибудь что-нибудь напишем.

Что почитать:

1. Outreach work among marginalised populations in Europe. Guidelines on providing integrated outreach services. Amsertdam, 2007.

2. М.А. Гулина. Словарь справочник по социальной работе. Спб.: Питер, 2008.

По-русски есть еще несколько пособий для аутрич-работы, но они все на тему работы с потребителями инъекционных наркотиков, потому что это наиболее развитый жанр аутрич в России. Если нужно — опубликуем:)

Саша

P. S.

Вот тут можно послушать один из наших подкастов, посвященный аутрич выходу. Мы попытались сделать небольшой репортаж))

Арс

Вернуться на главную страницу