Арт Фишер. Власть и обещание «невинных» пространств

В данной статье я кратко и насыщенно представляю идею, которая родилась из работы, занимающей меня сегодня в контексте консультирования, обучения или написания текстов о консультировании. Идея заключается в том, что властные практики эффективны, поскольку они обещают нам нечто, а именно продуктивное «альтернативное» пространство жизни.

Среди примеров – «альтернативное» пространство мужско-женской «любви», обещанное в рамках практик «романтических отношений». Подобное обещание («альтернативного» пространства любви) по существу приводит к практикам доминирования, делая невидимым сексизм и гетеросексизм романтических практик мужчин/женщин.

Другим примером может послужить «альтернативное» пространство справедливости, которое противостоит социальным практикам сексизма и гетеросексизма — оно также предлагает обещание, которое фактически приводит к практикам доминирования, делая невидимыми мое собственное воспроизводство доминирования внутри «альтернативных» практик социальной справедливости.

Десять лет я работал в самоорганизованных кризисных центрах и сервисах для беженцев, созданных в рамках феминисткого движения Канады – в качестве консультанта для мужчин и координатора программы, работающей с мужским насилием в отношении женщин. На мою работу влияли знания, полученные от многих учителей в контекстах политического искусства, феминизма, гей активизма, деконструкции, практик, противостоящих угнетению, дискурса интервенций в отношении домашнего насилия, практики приглашения к ответственности мужчин, соврешивших насилие, и нарративной терапии.

Читать дальше


О критической социальной работе

Отличная статья Дарьи Кутузовой «Психологическая помощь: на стороне социальных реформ или социального контроля? Современная критическая социальная работа за рубежом» теперь доступна онлайн:

http://dariakutuzova.wordpress.com/2011/11/17/crisocwork/


Семинар Арта Фишера (Канада) по работе с домашним насилием, Москва

Приглашаем психологов, психотерапевтов и социальных работников на семинар, посвященный работе с ситуациями домашнего (семейного) насилия. Семинар будет проходить 20-21 октября в Москве.

Арт Фишер - директор канадского центра «Альтернативы» (http://www.alternativesinstitute.com/), занимающегося консультированием  в случаях насилия в семье. На данный момент он является одним из самых востребованных нарративных практиков в мире. Арт Фишер критически осмысливает как классический доминирующий подход к работе с домашним насилием, так и «альтернативные» практики (нарративная терапия). Он преподавал в США, Канаде, Мексике, Англии, Ирландии, Дании, Швеции, Норвегии, Греции, Новой Зеландии и Австралии. С 2006 года является постоянным супервизором и проводит регулярные долгосрочные обучающие программы в Дании и Ирландии.
Семинар будет посвящен критическому осмыслению различных подходов и практик в работе с домашним насилием, а также Арт Фишер представит разработанную им «карту» – ориентир для беседы с людьми  совершающими или совершившими насилие. Участие в семинаре позволит познакомиться с данным методом и поисследовать его возможности на практике.

Записаться на семинар и задать вопросы можно организаторам:
Богомолов Виктор      +79163232037 victorbogomolov gmail.com
Павловский Арсений +79250301165 pavlovsky.arseniy gmail.com


Социальный работник идет к психотерапевту

Это небольшая зарисовка в формате «накипело». Она содержит некоторые наблюдения из собственного опыта и из опыта коллег и друзей. Под социальной работой я здесь подразумеваю более широкое поле профессий – т.е. всех тех, кто работает, в социальной сфере, например, социальные работники где бы то ни было, социальные педагоги в школах, психологи в школах, в тюрьмах, в домах для престарелых, сотрудники НКО и благотворительных организаций, и т.п.  Под психотерапией – психотерапию, с которой я сталкиваюсь сейчас у нас в стране, или скажем уже, в Москве.

Когда социальный работник идет к психотерапевту – это хороший знак, это необходимо для того, чтобы не выгореть. Все мы можем прочитать об этом в учебниках: супервизия и личная терапия. С супервизией могут быть проблемы, потому что эта практика еще не совсем популярна, да и многие социальные сферы только начинают осваиваться социальными работниками, то есть порой еще слишком рано, чтобы можно было найти опытного наставника.   С личной терапией вроде бы все должно быть в порядке. Ан-нет.

Честно говоря, в последнее время я выбираю терапевта, словно бы это я сама принадлежу к некоей социально исключенной группе, как будто это я ношу в себе некую стигму. И стигма эта – «работник социальной сферы». И я точно знаю при каких терапевтах мне не стоит даже заикаться о своей работе.

Да, моя работа, кажется, не из сладких –  паллиативная помощь детям. До этого моя деятельность тоже была благоприятной для интерпретаций – уличная работа с потребителями наркотиков. И да, очень часто выходило, что мой выбор профессии считался некоей паталогией – терапевты хотели исследовать мое прошлое и найти некоторый травмирующий опыт, который бы объяснял мой выбор профессии и «выводил на чистую воду» мои ценности – например, стремление к социальной справедливости и т.п. Недавно я предложила работать в социальной сфере одной из своих знакомых, однако ее терапевт «отговорил» ее, кажется, используя тот же нехитрый механизм.

Одна из моих ценностей, которые интерпретируются без запроса, – отсутствие большого интереса к успешной частной практике и к зарабатыванию очень-очень больших денег. Отсутствие этого интереса словно бы подчеркивает «патологичность» моего выбора профессии. Хотя я сейчас зарабатываю достаточно, думаю, что даже больше, чем некоторые частнопрактикующие терапевты. Предложение поисследовать эту мою «проблему» нелюбви к успешности вызывает желание предложить терапевту поисследовать некоторую его проблему, а именно – его собственные отношения с деньгами и успехом, которые вынуждают его ставить под вопрос мой стиль жизни. К сожалению, такая установка у наших терапевтов распространена, что делает поиск терапевта для социального работника достаточно сложной задачей.

Один из терапевтов, с которыми мне довелось обсуждать работу, сказал мне как-то, что он «не верит» в то, что я делаю, считает то, что я делаю неэффективным. Для социальной работы, которая стремится в свой научной части быть «evidence-based», такой взгляд – профанация. Я использую только те практики, что доказали свою эффективность, и если терапевт не верит в меня в этом вопросе и высказывается в регистре мнения, а не знания, лично я теряю к нему доверие. Мною это переживается как очень грубая оценка.

И еще одно наблюдение – когда я говорю о своей работе, терапевты часто кивают головой и вздыхают «тяжелая работа». Думаю, что это ошибка феноменологического плана. Возможно, для терапевта моя работа – тяжелая, но мне гораздо проще составить план работы с семьей и работать по этому плану в течение месяца, чем три года проводить долгосрочную терапию с одним и тем же клиентом, который каждую встречу размышляет об экзистенциальных данностях. По мне, такая работа гораздо тяжелее моей. Похоже, что когда терапевт боится работы клиента, это не добавляет глубины их отношениям.

И последний жгучий вопрос – это плата за терапию. С этим туго, ибо если Вы нашли терапевта с «правильными» ценностями, может быть сложно убедить его в том, что Ваша работа не лежит в области коммерции, и Вы не готовы платить много. Разве отсутствие у Вас денег значит, что Вы с Вашей работой недостойны качественной психотерапии? Если бы терапевты совсем не практиковали гибкую ценовую политику, выходило бы, что работникам социальной сферы доставались бы только терапевты-новички и только на краткий период. К счастью, можно найти терапевта с опытом, с которым можно договориться.

Вышло так, что самый важный критерий для меня в поиске терапевта сейчас – его собственный опыт в социальной сфере. Кажется, что если терапевт сам частично практикует, он может учесть все те ньюансы, описанные выше, что сделает Вашу работу по-настоящему эффективной, а не вечной борьбой одного взгляда на мир и другого (которые в общем-то, имеют не такие уж и жесткие границы).

 

Саша


Почему клиенты уходят из терапии. Данные исследований от A до Z.

A) Клиенты с низкими показателями по шкале самооценки Розеберга и клиенты из культурных меньшинств чаще прекращают терапию раньше намеченного ( Hubble, Duncan & Miller, 1999; Lambert, 2004)

B) Тяжесть симптомов в начале терапии предсказывает уход клиента из терапии (Clarkin & Levy, 2004)

C) Негативное отношение к терапии связано с ранним уходом клиента (Lambert, 2004). Верно и противоположное: клиенты, которые считают в конце первой сессии, что терапия им поможет, 20% эффекта получают именно в эту первую сессию (Wampold, 2001).

Читать дальше


В.В.Москвичев: «Социальная и психологическая помощь семьям подростков в кризисной ситуации»


Лектор: Москвичев Вячеслав Викторович, руководитель Центра социально-психологической адаптации и развития подростков «Перекресток».
Лекция посвящена концепции восстановительного подхода к оказанию социальной и психологической помощи подросткам и их семьям в трудных ситуациях.

Дополнительные материалы: http://mgppu.ru/lektoriy/2010-2011/30.03.11a.php


Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей (СДВГ). Интервью с детским психиатром Елисеем Осиным

Из этого подкаста Вы узнаете:

- Что такое СДВГ. Диагностические критерии
- Причины СДВГ и мифы о причинах
- Последствия СДВГ

Слушать здесь.

О Елисее подробнее можно узнать в интервью на «Часкоре» с ним:
Елисей Осин: «Пока наша детская психиатрия главным образом работает на исключение больного ребёнка из общества»


Движение против рака груди: история и концепция

Социальные движения можно определить как коллективные действия, которые находятся вне каких-либо институций и нацелены на изменения в работе институций, общества и мироустройства в целом. Движение против рака груди – одно из самых многочисленных и мощных социальных движений, возникших почти одновременно с движением против ВИЧ/СПИДа.

История движения

Движение против рака груди зародилось в 70-х годах в США. Как отмечает Боб Райтер в своей “Краткой истории адвокации в отношении рака груди” [1], историю движения можно разделить на два этапа.

Первый этап знаменовал собой борьбу с общественным молчанием, окружавшим проблему, и требовал признания того, что “рак груди случается, его можно не скрывать”.

По словам Райтера до 70-х годов женщины часто узнавали о своем диагнозе после того, как операция по удалению груди уже состоялась. Рак груди был определенной стигмой и никогда не обсуждался открыто, даже в отношениях «врач-пациент». На данной стадии движение боролось за перераспределение власти врача и пациента в вопросах принятия решения в пользу последнего и на совершенствовании менее инвазивного лечения.
Развитию этого этапа способствовали несколько важных событий:

Читать дальше


Анти-визорская группа для психологов и социальных работников

Как заметил один известный психотерапевт, супервизор – это не супер-терапевт, это просто другой терапевт. Однако на практике эти отношения часто оказываются именно отношениями между супер-терапевтов и недо-терапевтов. Мы предлагаем участие в анти-визорской группе, где можно исследовать свою практику с помощью постмодернистских психологических методов, в частности нарративной терапии и краткосрочной ориентированной не решение терапии. Мы бы хотели сделать видимыми “правила игры” в психологической практике текущего момента и поиграть с этими правилами, а не только играть по ним.

Это группа для Вас, если:

  • Ваш опыт супервизии был негативным, неудовлетворительным или не помогающим в Вашей работе/профессиональном развитии;
  • Если Вам кажется, что Вы недостаточно “проработаны”, недостаточно обучены или недостаточно опытны;
  • Для Вас сложно или непродуктивно работать исключительно в рамках тех направлений, которым Вы обучались;
  • При этом у Вас есть потребность в супервизии и обсуждении своей работы с коллегами;
  • Вам было бы интересно понять, что же в работе у Вас получается хорошо и что является ценным для Вас;
  • Вам было бы важно понять, какие представления/концепции/способы мышления не являются полезными для Вас, мешают Вам работать и развиваться профессионально.

Формы работы:

  • Упражнения в группах
  • Обсуждение случаев
  • Заочная супервизия  в рамках “рефлексивной команды”

Группа будет проходить один раз в две недели с 19.00 до 22.00. Первая встреча состоится 16 марта 2011, начало в 19.00. Цена участия – 1200 руб.

Ведущие группы:

Виктор Богомолов – клинический психолог, семейный терапевт, большой опыт работы в клиниках. Профессиональные интересы – психологическая помощь при психозах и расстройствах пищевого поведения.

Арсений Павловский –  клинический психолог, детский психотерапевт, участие в и организация социальных проектов. Работает индивидуально и с семьями. Профессиональные интересы – работа с детьми с нарушениями поведения, консультирование людей, живущих с ВИЧ и гепатитами.
КОНТАКТЫ:
Арсений 8-925-030-11-65 почта pavlovsky.arseniy@gmail.com блог http://socfaqtor.wordpress.com

Виктор 8-916-323-20-37 почта victorbogomolov@gmail.com блог http://familytherapymoscow.blogspot.com


Анна Сонькина. Принципы паллиативной помощи

(источник: http://pallia-me.livejournal.com/2188.html)

«В самой сердцевине концепции паллиативной помощи детям стоят две глобальные установки, которые должны определять абсолютно все, что касается организации и непосредственной практики оказания помощи безнадежно больным и умирающим детям. Наше глубокое убеждение заключается в том, что без соблюдения этих принципов, без твердой уверенности всех членов персонала в необходимости принимать эти установки, без их готовности изменить привычную практику и открыться порой очень глубоким личностным переменам абсолютно невозможно говорить о качестве жизни и качестве смерти находящихся под их наблюдением детей.

ИНТЕРЕСЫ РЕБЕНКА – это то, что стоит в центре всего, что можно назвать комплексом паллиативной помощи. Интересы ребенка являются решающим критерием при принятии любых решений, связанных с организацией и непосредственным оказанием паллиативной помощи.

  1. Интерес ребенка – чтобы все, кто его окружают, ставили задачу в каждый заданный момент времени осознавать его интересы и уважать их превыше всего в своей работе
  2. Интерес ребенка – чтобы все, кто его окружают, чувствовали ответственность за соблюдение его интересов
  3. Интерес ребенка – чтобы его слушали и слышали, и понимали, что именно он сам и его близкие лучше всего знают, каковы его интересы
  4. Интерес ребенка – чтобы все члены команды трудились ради того, чтобы его интересы были озвучены, обсуждены, активно выявлены при участии всех, кто взаимодействует с ним
  5. Интерес ребенканедопущение утечки информации, касающейся его состояния, желаний, страхов через постоянные обсуждения с участием всех членов команды, открытое общение и внимательное ведение документации
  6. Интерес ребенкамаксимальная свобода от симптомов, нарушающих самочувствие, с помощью добросовестного, грамотного и основанного на доказательствах медикаментозного и немедикаментозного лечения
  7. Интерес ребенкасвобода от ненужных, не приносящих ему пользы, не влияющих на прогноз активных лечебных и диагностических мероприятий (анализов, пункций, томограмм, противоопухолевой, инфузионной, антибактериальной терапии)
  8. Интерес ребенкасвобода от болезненных и приносящих дискомфорт манипуляций (инъекций, ношения центрального катетера) в ситуациях, когда возможны адекватные пути введения препаратов (через рот, подкожно после местного обезболивания кожи)
  9.  Интерес ребенка – максимальная мобильность и участие в нормальной жизнедеятельности, учебе, развлечениях, общении с другими детьми
  10. Интерес ребенка – свобода от слепой установки продления жизни любой ценой, от неадекватных интенсивных мероприятий, реанимации, мониторирования жизненных показателей
  11. Интерес ребенка – свобода от непредвиденных эпизодов, особенно связанных с неприятными симптомами, за счет планирования и обсуждения заранее всех возможных путей развития его болезни и выбора адекватных и допустимых лечебных мероприятий
  12. Интерес ребенка – хорошая смерть, безболезненная, лишенная страха, в выбранной им или его близкими обстановке, в близости к родным, в сопровождении профессионалов

ИНТЕРЕСЫ РОДИТЕЛЕЙ – это то, что стоит на втором месте после интересов ребенка при принятии решений об организации и непосредственном оказании паллиативной помощи детям

    1. Интерес родителя – чтобы всегда всеми, кто окружает ребенка, во всех решениях и поступках руководили ИНТЕРЕСЫ РЕБЕНКА
    2. Интерес родителя – чтобы все, кто его окружает, активно осознавали и соблюдали его интересы, ставя их на первое место при принятии решений об организации и оказании помощи
    3. Интерес родителя – хорошая смерть ребенка и возможность присутствовать при ней
    4. Интерес родителя – внимательное и чуткое отношение со стороны всех членов команды, атмосфера принятия и поддержки
    5. Интерес родителя – возможность деятельно участвовать в уходе за своим ребенком
    6. Интерес родителя – честное и открытое предоставление всей информации о состоянии ребенка и прогнозе, проведенное своевременно и в безопасной обстановке, и возможность открытого общения со всеми членами команды
    7. Интерес родителя – свобода от груза сиюминутных и единоличных решений, связанных с ухудшением состояния или непредвиденными эпизодами, через планирование, обсуждение заранее возможных путей развития болезни и квалифицированную помощь в принятии решений о допустимых и адекватных лечебных мероприятиях
    8. Интерес родителя – возможность присутствия других детей и членов семьи
    9. Интерес родителя – здоровое переживание утраты, возможное при хорошей смерти ребенка, глубоком и осмысленном участии в уходе и помощи ребенку в период умирания, профессиональной поддержке»

Об авторе: Анна Сонькина – врач-педиатр, сотрудник Программы развития паллиативной помощи благотворительного фонда «Подари Жизнь»


Follow

Get every new post delivered to your Inbox.